医療産業研究所

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個人情報保護方針

書面による開示等の請求手続きの手引き


個人情報保護法に基づき、当社の保有する個人情報の開示をご請求される場合の手続きは次のとおりです。

(1)開示等の請求の申出先

開示等のご請求につきましては、所定の請求書に必要事項の記入、ご本人様確認書類を添付の上、郵送にてお願いいたします。
(請求書を当社へ郵送する際は、配達記録郵便や簡易書留郵便など配達記録が確認できる方法でお願いいたします)

【送り先】 
〒151−0061 東京都渋谷区初台1−49−1
株式会社医療産業研究所  個人情報保護管理者宛


(2)開示等の請求

開示等のご請求を行う場合は、次の請求書をダウンロードし、必要事項を全てご記入の上、ご本人様確認のための書類を同封し、(1)の宛先までご郵送ください。


  1. 請求書
    (様式1) 個人情報の開示または利用目的の通知をご請求される場合(有料) PDF
    (様式2) 個人情報の訂正、追加、消去、利用停止または第三者提供の停止をご請求される場合(無料) PDF
     
    個人情報の開示および利用目的の通知の場合のみ手数料をいただきます。
    個人情報の訂正、追加、消去、利用停止または第三者提供の停止の場合は手数料は不要です。


  2. ご本人様確認のための書類
    ・運転免許証 ・健康保険の被保険者証 ・パスポート ・年金手帳

    ・写真付住民基本台帳カード ・外国人登録証明書の写し (いずれかのコピー)


(3)代理人様による開示等のご請求

開示等のご請求される際、代理人様に委任する場合は前項に記載したa、bの必要書類に加えて、下記の書類をご同封ください。

(様式3) 代理人様に関する事項 PDF
(様式4) 委任状 PDF

(ご本人様により委任状に捺印し、その印鑑の印鑑登録証明書を添付してください。代理人様が親権者などの法定代理人のときは、委任状に代えてご本人様との関係がわかる戸籍謄本や抄本、または住民票をご提出していただくことも可能です)
※ 代理人様本人であることを確認するための書類(ご本人様確認のための書類と同じ)

 

(4)開示、利用目的の通知のご請求に関する手数料

個人情報の開示および利用目的の通知をご請求される場合、手数料をいただきます。
1回のご請求ごとに ¥800(税込)
800円分の郵便定額小為替を提出書類にご同封ください。
郵便定額小為替のご購入のための料金および当社への郵送料はお客様にてご負担ください。

 

(5)開示等のご請求に対する回答方法

提出していただいた請求書に記載されたご本人様のご住所宛てに書面によってご回答いたします。

 

(6)開示等のご請求に関して取得した個人情報の利用目的

開示等のご請求に伴い取得した個人情報は、開示等のご請求に必要な範囲のみでお取り扱いいたします。
ご提出いただいた書類等は返却いたしません。開示等のご請求に対する回答が終了した後、適切に管理、廃棄させていただきます。

 

(7)個人情報の不開示事由について

下記に当てはまる場合、開示等に対応することはできません。
不開示等を決定した場合は、その旨、理由を付記して通知いたします。不開示および利用目的の非通知の場合についても所定の手数料をいただきます。

  • ご請求書に記載されているご住所、ご本人様確認のための書類に記載されているご住所、当社の登録住所が一致しないなど ご本人様の確認がとれない場合
  • 代理人様によるご請求に際して、代理権が確認できない場合
  • 所定の提出書類に不備があった場合
  • ご請求書の記載内容から当社が保有する個人情報を特定できなかった場合
  • 開示のご請求の対象が(※)法第2条第5項にあたる保有個人データに該当しない場合
    (※)経済産業省「経済産業分野を対象とするガイドライン」より。
  • ご本人様または第三者の生命、身体、財産、その他の権利利益を害する恐れがある場合
  • 当社の業務の適切な実施に著しい支障を及ぼす恐れがある場合
  • 他の法令に違反することとなる場合
 
 
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